
近期,气温骤降,耳鼻喉科鼻出血患者激增,其中超八成是血压控制不佳的高血压人群。普通的“流鼻血”背后,藏着多种健康风险。为什么高血压患者冬天容易流鼻血?除了寒冷刺激引发的血管收缩,血压的波动加剧,高血压患者血管壁脆性增加,取暖设备的使用也是不可忽视的原因。更危险的是,由于高血压引起的鼻出血多发于鼻腔深部,所以有出血量多、止血难、易反复的特点,高压下难以自行愈合。
紧急止血:仰头止血是错误操作!
仰头会让血液倒流至咽喉,可能引发呛咳、误吸、恶心呕吐,还会掩盖真实出血量,延误判断。
正确急救三步曲
1.低头前倾:坐姿不变,身体微微前倾,头部低于心脏水平,让血液自然从鼻孔流出。
2.捏压止血:用拇指和食指,捏住鼻翼两侧的柔软部分,持续压迫 10-15 分钟(期间不要频繁松手检查)。
3.冷敷辅助:用冰袋或冷毛巾敷在鼻根和前额,帮助血管收缩加速止血。
若 15 分钟后仍出血不止,或出血量过大、伴有头晕心悸,立即就医!
另外,春节将至,聚餐频繁,鱼刺卡喉等意外事件也进入高发期。耳鼻喉科主任许保解释,咽部容易卡鱼刺的部位有:扁桃体及其窝内;舌根处;会厌溪;下咽侧壁;梨状窝。这些部位容易发生咽部异物,这时,如果强行吞咽食物,可能会导致异物继续向下进入食管狭窄处,易形成食管异物。
鱼刺卡喉,慎用“土方”速就医。
错误做法:喝醋、吞菜
试图把鱼刺吞下去,其实这样非常危险,可能会让鱼刺越扎越深,医生找起来也更麻烦。
正确急救三步曲
1.停止进食:避免吞咽米饭、馒头等强行下压,防止刺深嵌食管。
2.试着咳嗽:有时候气流会让细小的鱼刺脱落下来;如果咳不出来,建议及时就医。
3.尽快就医:咳不出来,建议及时就医。特别是刺痛感剧烈,卡得较深的鱼刺,需要尽快前往医院,请求专业的医生进行处理,挂号可以选择耳鼻喉科或者鱼刺门诊。
人体食管有多处狭窄。卡鱼刺最危险的,就是卡在食管第二狭窄处。一旦鱼刺扎破患者食管进入主动脉弓,引发主动脉夹层破裂,造成患者大出血、纵隔感染死亡。更有甚者,鱼刺可随着血液循环进入心脏,引发死亡。
广济医院耳鼻喉科依托拥有先进设备,为鼻出血、咽喉异物等急症提供精准诊疗。
1.电子鼻咽喉镜:高清成像探查鼻腔、咽喉深部病灶,可快速定位鱼刺或出血点。
2.鼻内镜+低温等离子设备:儿童鼾症(OSAHS),微创处理鼻出血、鼻息肉等病变,出血少、恢复快。
3.听力检查设备(声导抗+电测听):评估耳部听觉功能,辅助诊断中耳炎、明确耳聋性质等。
4.支撑喉镜:下咽、声带、喉腔病变。
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