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酷暑当下登门家访 多做实事不忘初心

时间:2021-07-20 19:10:00 点击:0

中国共产党百年华诞之际,内科支部党员同志学党史、悟思想、办实事、开新局,用实际行动,为患者办实事,同时开展“高质量发展,我们怎么干”大讨论。7月12日三伏天第二天,东方总院肾病学科常规电话随访腹膜透析患者, 得知两位尿毒症腹膜透析患者不能前来医院随访后,总院归属内二党支部肾病学科部分党员同志,便与内二党支部书记廖红光一起,开车到患者家里进行家访,为患者进行身体检查、查看腹膜透析记录、更换腹膜透析短管、指导患者无菌操作,让患者居家规范腹膜透析治疗,享受美好生活。

家住化肥厂区的赵先生,今年48岁,已腹膜透析治疗近3年了,刚开始腹膜透析治疗前全身浮肿、恶心、呕吐、全身皮肤瘙痒,甚至出现四肢抽搐,查肾功能能800ummol/l,并有贫血,电解质异常,在总院肾内科行腹膜透析置管,居家腹膜透析治疗后,不适症状渐渐改善,浮肿消失了,也像以前一样进食了,已无瘙痒。他家窗明几净,腹膜透析相关用品摆放正确,居住房间按时紫外线消毒,医护人员给他测量血压偏高,嘱咐他注意低盐饮食,检测血压变化。据他自己讲,平时在家做家务,为爱人和孩子做好后勤工作,对生活充满信心。

家住田家庵区的奚老爷子,今年75岁,腹膜透析近2年了,现在居家腹膜透析,无明显全身浮肿,饮食正常,与老伴在家生活,平时与老伴出去散步,现盼小儿子成家后,给儿子带孙子。他讲自己患糖尿病10余年了,平时用胰岛素降血糖,透析前一年,出现全身浮肿,饮食下降,腹胀,开始没重视,后出现闷喘,难以平卧休息,才感觉自己身体不行了,到总院ICU科住院,检查确诊尿毒症,行血液滤过后转到肾病学科,腹膜透析置管后行腹膜透析,病情稳定后回家居家透析。医护人员进他们家后,老夫妻二人腹膜透析基本规范,对他们的紫外线消毒做了指导,并为奚师傅换了腹膜透析短管。

腹膜透析是利用人体自身腹膜作为透析膜,透析前在腹腔放置一个腹膜透析管,然后往腹腔注入腹膜透析液,适时放出腹膜透析液,将身体的代谢产物及多余的水分排出体外。腹膜透析对无菌操作要求严格,置管前后,医生、护士对患者进行透析前后教育,教会患者自己或家人操作,在患者出院前进行考核,考核合格才能够离院,出院后自己在家操作,也可继续工作和上学。肾内科每周在病房腹膜透析示教室举办腹膜透析患者教育会,要求患者每1—3月到医院随访一次,医护抽出时间对不能到医院随访患者进行家访。腹膜透析不需血管通路,不需要抗凝,透析时对体内循环影响小,对心脑血管影响小,还有重要一点是可保护残肾功能,透析多年都有小便。肾内科开展腹膜透析以来,用微创手术进行腹膜透析置管,开展腹膜透析平衡实验和腹膜功能评估,不断提高腹膜透析技术水平,加强患者的随访工作,为终末期肾脏病患者解除了病痛,为他们重返社会和生命延续提供了保障。尤其是在抗“新冠”疫情期间,居家腹膜透析,显示出更加良好的优势。

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